‘Vale Tudo’: entenda os riscos e cuidados da gestação gemelar de Solange Duprat

Nos capítulos mais recentes do remake da novela ‘Vale Tudo’, da Globo, Solange Duprat, personagem vivida pela atriz Alice Wegmann, descobre que está esperando gêmeos, notícia que traz grande alegria à personagem, que decidiu assumir a maternidade sozinha. Na vida real, a gestação de gêmeos também é motivo de felicidade para muitas mulheres, mas vem acompanhada de desafios importantes para a saúde materna e fetal.

Segundo o ginecologista e obstetra Dr. Nélio Veiga Júnior, mestre e doutor em Tocoginecologia pela FCM/UNICAMP, “a gravidez gemelar é considerada de alto risco devido ao aumento das chances de complicações, demandando um acompanhamento pré-natal mais detalhado e especializado. Mulheres grávidas de gêmeos apresentam maior probabilidade de desenvolver pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, anemia, parto prematuro e problemas na placenta. Consequentemente, cresce também o risco de internações em unidades de terapia intensiva neonatal.”

Entre os principais riscos desse tipo de gestação, o especialista destaca o parto prematuro, a restrição do crescimento fetal intrauterino, a pré-eclâmpsia, o diabetes gestacional, o descolamento prematuro da placenta e a síndrome da transfusão feto-fetal. “Mais da metade das gestações gemelares termina antes da 37ª semana, tornando a prematuridade a principal causa de complicações neonatais. Bebês prematuros podem enfrentar dificuldades respiratórias, baixo peso e maior suscetibilidade a infecções”, afirma o médico.

O Dr. Nélio explica ainda que é comum que um ou ambos os fetos apresentem crescimento abaixo do esperado, conhecido como restrição de crescimento intrauterino. “Isso pode ocorrer devido à competição por nutrientes ou alterações na placenta, principalmente em gestações monocoriônicas, quando os fetos compartilham a mesma placenta.”

Para a mãe, os riscos incluem pré-eclâmpsia e diabetes gestacional. “O aumento da massa placentária, a maior demanda cardiovascular e inflamatória da gestante elevam em 2 a 3 vezes o risco de pré-eclâmpsia em gestações múltiplas. Além disso, a maior carga hormonal e a resistência à insulina aumentam a chance de diabetes gestacional, exigindo dieta controlada e, em alguns casos, insulina”, alerta o ginecologista.

O acompanhamento frequente é essencial para minimizar problemas. “Gestantes de múltiplos devem realizar consultas e ultrassonografias com maior regularidade. Em alguns casos, o acompanhamento multidisciplinar com obstetra, nutricionista e, se necessário, endocrinologista ou cardiologista, é fundamental para uma gestação segura”, explica o médico.

Embora a cesariana seja a forma mais comum de parto em gestações múltiplas, especialmente quando há posições desfavoráveis dos bebês ou outras complicações, o parto vaginal pode ser considerado. “Dependendo da posição dos fetos e das condições clínicas da mãe, o parto vaginal pode ser estimulado. Gestação de gêmeos não significa necessariamente risco, mas requer atenção especial. Diagnóstico precoce, acompanhamento especializado e acesso a serviços de saúde de qualidade são essenciais para proteger mãe e bebês”, conclui o Dr. Nélio Veiga Júnior.

Alice Wegmann usando barriga de grávida em gravação de ‘Vale Tudo’