Saiba o que é demência por corpos de Lewy, diagnóstico de Milton Nascimento

À IstoÉ Gente, neurologista explica sintomas e tratamento da condição psíquica do cantor veterano

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Milton Nascimento Foto: Reprodução/Instagram

Um dos maiores nomes da música brasileira, o cantor Milton Nascimento, 82 anos, foi diagnosticado com demência por corpos de Lewy (DCL), condição causada pela degeneração de células nervosas no cérebro.

A informação foi divulgada nesta quinta-feira, 2, após uma entrevista do filho do artista, Augusto Nascimento, à revista “Piauí”.  Na matéria, o herdeiro explica que a confirmação da doença aconteceu depois de ele notar mudanças no comportamento do pai durante o primeiro semestre deste ano.

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Alertas como lapsos de memória, falta de apetite e olhar fixo do idoso chamaram a atenção de Augusto, que resolveu investigar melhor os sintomas.

Enquanto o médico que acompanha o cantor há dez anos começava a fazer exames para fechar o diagnóstico, pai e filho fizeram uma viagem de motorhome pelos Estados Unidos, já que, segundo o especialista, “se fossem viajar, esse era o momento”.

Semanas após retornarem do país norte-americano, veio a confirmação de DCL, um dos quadros mais comuns de demência.

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À IstoÉ Gente, o médico Ricardo Alvim, coordenador do serviço de neurologia do Hospital Mater Dei Salvador, explica que a demência por corpos de Lewy inicialmente é apresentada por quatro sintomas principais.

“O primeiro é um paciente com parkinsonismo, que tem sintomas motores de tremor e rigidez. Ele também apresenta alucinações visuais precoces, uma flutuação cognitiva, momentos em que o paciente tem muita lucidez ou muita confusão”, conta.

Em seguida, se é apresentado um quadro de alteração do sono, em que o paciente tem sonhos vívidos, chutando e gritando.

Como não confundir a condição com Parkinson? 

O especialista afirma que ambas doenças são causadas pelo mesmo processo neuropatológico, mas que a manifestação dos sintomas é diferente.

Na doença de Parkinson, o paciente primariamente apresenta sintomas motores e depois de muitos anos pode desenvolver um quadro demencial cognitivo. Já no DCL, inicialmente, são alterações cognitivas e depois as motoras.

Opções de tratamento e expectativa de vida

O tratamento para a demência por corpo de Lewy envolve medicações sintomáticas que servem para aliviar os sintomas da doença. Elas controlam as alucinações visuais, melhoraram a alteração do sono e o quadro de rigidez.

“São remédios que devem ser introduzidos com o objetivo de melhorar os sintomas da doença e, com isso, melhorar a qualidade de vida do paciente e de quem está cuidando do paciente.”

O médico enfatiza também a necessidade de um tratamento não farmacológico. O acompanhamento de equipes multidisciplinares, como fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia evita complicações e mantém o paciente ativo para as atividades do dia a dia.

Ricardo explica que a expectativa de vida de uma pessoa diagnosticada com DCL deve ser vista com cautela, uma vez que depende dos primeiros sintomas e da confirmação da doença.

“A evolução tende a ser mais rápida do que a doenças de Alzheimer e Parkinson. O desenvolvimento de um quadro cognitivo mais grave, ou seja, com maior dependência do paciente, no Lewy é mais comum.”

*Estagiária sob supervisão

Referências Bibliográficas

* Ricardo Alvim (CRM 27.659) - é um médico formado pela Universidade Federal da Bahia com especialização em neurologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (Universidade de São Paulo). Atualmente atua como coordenador do serviço de neurologia do Hospital Mater Dei Salvador.