Edição Da Semana

Sendo mais criterioso e exigente. Um dos maiores problemas é que no Brasil, tudo se vende sem receitas e com ind icação do balconista. Basta pedir para comprar produtos de tarja vermelha, que precisam de receita, sem nenhuma exigência. Nos Estados Unidos, você pode comprar medicamentos livres de receita até em supermercado, mas não tira uma gota de antibiótico da farmácia sem receita. Isso contribui para o aumento no consumo dos antiinflamatórios. As dores, de modo geral, podem ser tratadas primeiramente com analgésicos. Mas as pessoas não sabem disso e acabam comprando antiinflamatório.

A resposta inflamatória é uma defesa do organismo às agressões. Ela é dor, rubor, calor e perda da funcionalidade. Provavelmente a dor é o sintoma que mais incomoda. O analgésico diminui a sensibilidade desses receptores.

Se a dor não cede depois de usar analgésico por um ou dois dias.

 Não sei. A bula do Arcoxia menciona diversas reações e pede ao paciente para avisar ao médico sobre doenças do coração, que são contra-indicações.

Precisa, com certeza. Eu acho que a comunicação nesse campo deveria fluir melhor em todos os sentidos. As alterações nas bulas, por exemplo, deveriam ser rotineiramente comunicadas aos médicos pelo laboratório e pelas agências reguladoras.

Vejo muitos casos desse tipo. Os pacientes lêem na bula que se deve tomar o remédio por sete dias, mas o especialista prescreve 15. Está escrito para ministrar na veia, e ele acha que é intramuscular. A bula afirma que não se pode dar para crianças com menos de 12 anos, mas alguns médicos receitam baseados na experiência pessoal. Sempre oriento consumidores que ligam com dúvidas sobre as indicações de uso do remédio feitas pelo médico que estão em desacordo com bula. Eu recomendo que o consumidor se oriente pela bula, que está baseada em testes de segurança e volte a conversar com o médico. Em muitos casos, isso resolve.

Eu, que me considero bem informado nessa área, outro dia receitei um medicamento – que costumo receitar há muitos anos – e fui informado pela paciente que a Anvisa tinha proibido o uso para crianças. Abri a internet, fui no site da Anvisa e vi que ela tinha razão. Mas eu não tinha visto nenhum comunicado. Como aconteceu comigo, milhares de médicos não sabem um monte de coisas. E deveriam ser alertados dessas decisões.

Ele precisa ser mais consciente para se proteger. Em primeiro lugar, não se deve tomar os medicamentos de tarja vermelha sem receita médica. Nada de indicação de vizinho, amigo ou do balconista da farmácia. O paciente não pode esquecer, em nenhuma hipótese, de informar o médico sobre os medicamentos que está tomando. E nem pode tomar outros sem avisar. Isso evita um dos principais males desses casos, os possíveis efeitos vindos de combinações perigosas de ingredientes ativos. Se não entender a receita, o paciente não deve ter vergonha de telefonar para o médico em busca de tradução da letra. O entendimento da letra do médico não pode ficar exclusivamente a cargo do farmacêutico. As pessoas, sobretudo no Brasil, não têm o costume de ligar para o médico para relatar algum sintoma estranho ou incômodo. Isso deve ser feito. Também é importante não utilizar, sem nova orientação médica, um remédio receitado no passado, ainda que os sintomas sejam semelhantes.

Os especialistas consideram que ele não se mostrou superior em eficácia a outros medicamentos existentes no mercado americano. Em segundo lugar, a comparação com outro antiinflamório, o diclofenaco (princípio ativo do Cataflan e do Voltaren) mostrou que ele não traria menos riscos para a saúde do que as opções do mercado. A decisão do FDA foi baseada em um estudo de quatro anos, em vários países, com 34 mil pessoas. O uso prolongado do remédio causaria reações no sangue que facilitariam a adesão das plaquetas, as células do sangue que mantêm o equilíbrio entre o sangramento e a coagulação. Se esse equilíbrio se altera, pode aumentar o risco de formar trombos ou coágulos, a principal causa de infarto e derrame.